Hai unha serie de tratamentos dispoñibles cando os pacientes, especialmente os que usan lentes de contacto, son avaliados no inicio da enfermidade.

Hai unha serie de tratamentos dispoñibles cando os pacientes, especialmente os que usan lentes de contacto, son avaliados no inicio da enfermidade.
A enfermidade do ollo seco (DED) afecta a aproximadamente 1.500 millóns de persoas en todo o mundo e é a enfermidade da superficie ocular máis común.1 Pero non é necesariamente debilitante, especialmente para os pacientes que usan lentes de contacto.
Aínda que hai máis pacientes que usan lentes de contacto, a condición segue sendo algo infradiagnosticada e a gama de síntomas é esencialmente ilimitada, xa que os pacientes perciben os síntomas que están experimentando como normais e, polo tanto, non comunican síntomas aos seus ollos.Informe médico de saúde.2
As sensacións de vermelhidão, ardor e arenosa son comúns nas persoas con DED, xunto coa sensibilidade á luz, a visión borrosa e a auga e/ou moco nos ollos.

Lentes de contacto para ollos
Estes síntomas adoitan ser máis graves nas persoas que usan lentes de contacto e poden provocar irritación persistente, dor e unha calidade de vida reducida.
Caracterizada por unha perda de homeostase na película lacrimal do ollo, que algúns investigadores describen como un "círculo vicioso de dano e inflamación do epitelio corneal"3, a DED agrávase polo tempo que moitos adultos pasan nas pantallas. Segundo un informe de Nielsen de 2018 , o tempo medio de pantalla do adulto estadounidense aumentou a máis de 11 horas ao día.4
Ademais, a actual pandemia de COVID-19 deixou pegada na DED ao complicar a enfermidade subxacente en pacientes que usan máscaras con frecuencia. A evaporación prematura das bágoas pode producirse cando a respiración dunha persoa se move ata o ollo durante a máscara.
A pandemia tamén provocou que máis pacientes elixan usar lentes de contacto porque se empañan cando usan máscaras, o que podería engadir á estimación actual dos CDC de que 45 millóns de persoas nos Estados Unidos usan lentes de contacto de forma regular.5
Relacionado: Preguntas e respostas: O impacto da pandemia no número de pacientes con ollos secos En consecuencia, estes pacientes tamén son máis propensos á intolerancia ao cristalino, outro efecto prexudicial do DED.
A pesar destas preocupantes tendencias, os profesionais da atención oftalmológica actuais teñen opcións para tratar a DED de diversa gravidade cando os pacientes son avaliados adecuadamente no inicio da enfermidade.
A causa máis común de ollo seco nos pacientes é a disfunción da glándula de Meibomio (DMG), que normalmente se trata coa hixiene da marxe das pálpebras, a eliminación dos bloqueos da glándula de Meibomio e a redución ou eliminación da inflamación.
Nas formas máis graves, os pacientes experimentan molestias persistentes e incapacitantes con síntomas acompañantes, como unha marcada mancha conxuntival, erosións puntuadas graves, queratite filamentosa, úlceras da córnea, triquiase, queratose e symblepharon.
O DED tamén é unha das principais causas de intolerancia ás lentes de contacto nos usuarios de lentes de contacto, con síntomas que adoitan incluír visión borrosa, molestias e irritación ocular, fatiga ocular e sensación de corpo estraño no ollo.
Para prescribir con éxito lentes de contacto a pacientes con DED, os médicos deben ser capaces de optimizar a superficie ocular para mellorar a tolerancia das lentes. As lentes de contacto xa que os corpos estraños poden agravar os signos e síntomas se a superficie ocular está danada ou a película lacrimal é insuficiente.
Os obxectivos deben ser reducir a inflamación, restaurar a estabilidade da superficie ocular e a homeostase da película lacrimal e aliviar calquera obstrución asociada á MGD.
Os algoritmos xerais de tratamento están dispoñibles en TFOS, 7 Corneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 e a American Society for Cataract and Refractive Surgery9. Dependendo da gravidade, tamén se recomendan as seguintes modalidades e produtos para o coidado da DED e pódense utilizar en colaboración. , dependendo da resposta do paciente ao tratamento.
As lentes esclerais tamén son un tratamento eficaz, especialmente cando se usan como terapia combinada. O depósito de película lacrimal adoita ser unha solución salina sen conservantes entre o ollo e a lente, que se pode modificar nun "cóctel" de DED cando se mestura con líquido. é un beneficio que non se atopa con ningún outro tipo de lente de contacto.
Para as lentes de contacto normais, Regene-Eyes son máis eficaces cando se usan uns 10 minutos antes e uns 10 minutos despois de retirar a lente.
Cando se prescriben esteroides para un alivio máis rápido, Regene-Eyes é unha transición eficaz debido á súa capacidade para lubricar o ollo e reducir a inflamación. Os esteroides funcionan ben para pacientes con ollo seco de leve a moderado, pero os casos graves requiren formas de proporcionar beneficios a longo prazo. .
É importante determinar as condicións básicas para o secado: falta de auga e evaporación, ou posiblemente unha combinación. volume, mentres que o obxectivo do DED evaporativo é mellorar a calidade das lágrimas.

Lentes de contacto para ollos
Tanto a calidade como a cantidade son importantes para ter unha película lagrimal adecuada. No DED deshidratado, moitos tratamentos teñen como obxectivo aumentar o volume, como os tapóns puntuais e as bágoas artificiais, mentres que outros teñen como obxectivo reducir a inflamación. Existen outras modalidades deseñadas para axudar a protexer, restaurar e curar a superficie ocular, como lentes esclerais e gotas de ollo biolóxicas.
No DED evaporativo, a evaporación normal pódese restablecer mediante a saúde e a hixiene das pálpebras, como as compresas térmicas e as bágoas artificiais con compoñentes lipídicos. Estes tratamentos reducen indirectamente a inflamación e reducen os signos e síntomas do ollo seco.