As lentes de contacto bifocais xa non son só para os ollos envellecidos. Para nenos miopes de ata 7 anos, as lentes de contacto multifocais con capacidade de lectura de altas doses poden retardar significativamente a progresión da miopía, segundo descubriu unha nova investigación.
Nun ensaio clínico de tres anos de case 300 nenos, as prescricións de lentes de contacto bifocais coa maior corrección próxima ao funcionamento retardaron a progresión da miopía nun 43 por cento en comparación coas lentes de contacto de visión única.
Aínda que moitos adultos duns 40 anos tardaron en axustarse á súa primeira prescrición de lentes de contacto multifocales, os nenos do estudo que usaron as mesmas lentes de contacto brandas dispoñibles comercialmente non tiveron problemas de visión a pesar da súa forte capacidade correctiva. As lentes multifocais para pacientes miopes corrixiron a distancia clara. visión e "aumentar" a distancia focal para traballos próximos que desafían aos ollos de mediana idade.
Lentes de contacto bifocales
"Os adultos necesitan lentes de contacto multifocais porque xa non poden concentrarse na lectura", dixo Jeffrey Walling, profesor de optometría na Universidade Estatal de Ohio e autor principal do estudo.
"Aínda que os nenos usan lentes de contacto multifocais, aínda poden enfocarse, polo que é como darlles lentes de contacto regulares.Son máis fáciles de encaixar que os adultos".
O estudo, chamado BLINK (Lentes bifocales para nenos con miopía), publicouse hoxe (11 de agosto) en JAMA.
Na miopía, ou miopía, o ollo crece nunha forma alongada de forma descoordinada, a razón pola cal segue sendo un misterio. Os estudos con animais deron aos científicos o potencial de que as lentes de contacto controlen o crecemento dos ollos usando a parte de lectura dunha lente de contacto multifocal. enfocar algo de luz diante da retina - a capa de tecido sensible á luz na parte posterior do ollo - para retardar o crecemento dos ollos.
"Estas lentes de contacto multifocais móvense co ollo e proporcionan máis foco diante da retina que as lentes", dixo Waring, que tamén é decano asociado de investigación na Escola de Optometría do Estado de Ohio. "E queremos diminuír a taxa de crecemento. dos ollos, porque a miopía é causada porque os ollos crecen demasiado.
Este estudo e outros xa lograron avances no tratamento de nenos miopes, dixo Waring. As opcións inclúen lentes de contacto multifocais, lentes de contacto que remodelan a córnea durante o sono (chamadas ortoqueratoloxía), un tipo específico de colirios chamado atropina e lentes especiais.
A miopía non é só un inconveniente. A miopía aumenta o risco de cataratas, desprendemento de retina, glaucoma e dexeneración macular miope. Todas estas condicións poden causar perda da visión, mesmo con lentes ou lentes de contacto. Tamén hai factores de calidade de vida: menos miopía mellora as posibilidades da cirurxía con láser para corrixir con éxito a visión e non desactivar cando non levas aliñadores, como cando espertas pola mañá.
A miopía tamén é común, que afecta a preto dun terzo dos adultos nos Estados Unidos, e é cada vez máis común, xa que a comunidade científica cre que os nenos pasan menos tempo ao aire libre que no pasado. A miopía adoita comezar entre os 8 anos. e 10 e avanza ata os 18 anos.
Walline leva moitos anos estudando o uso de lentes de contacto para nenos e descubriu que, ademais de ser boas para a visión, as lentes de contacto tamén poden mellorar a autoestima dos nenos.
"O neno miope máis novo que estudei tiña sete anos", dixo. "Non todos os mozos de 25 anos poden tolerar as lentes de contacto.Aproximadamente a metade dos nenos de 7 anos poden caber razoablemente en lentes de contacto, e case todos os de 8 anos.
Lentes de contacto bifocales
Neste ensaio, realizado na Universidade Estatal de Ohio e na Universidade de Houston, os nenos miopes de 7 a 11 anos foron asignados aleatoriamente a un dos tres grupos de usuarios de lentes de contacto: unha receita monovisión ou multifocal cun aumento de 1,50 dioptrías na lectura media ou O alto engade 2,50 dioptrías. A dioptría é a unidade de medida da potencia óptica necesaria para corrixir a visión.
Como grupo, os participantes tiñan unha dioptría media de -2,39 dioptrías ao inicio do estudo. Despois de tres anos, os nenos que usaban lentes de alto valor tiñan menos progresión da miopía e menos crecemento dos ollos. De media, os nenos que usaban lentes de alto valor os bifocais creceron os seus ollos 0,23 mm menos aos tres anos que os que usaban visión única. As lentes moderadas non retardan o crecemento dos ollos máis que as lentes de visión única.
Os investigadores decatáronse de que a redución do crecemento dos ollos debía equilibrarse con calquera risco asociado a que os nenos aceptasen habilidades de lectura fortes moito antes de que os nenos necesitasen este nivel de corrección. probando a súa capacidade para ler letras grises sobre un fondo branco.
"Trátase de atopar un punto doce", dixo Waring. "De feito, descubrimos que nin sequera un poder engadido elevado non reduciu significativamente a súa visión, e certamente non dunha forma clínicamente relevante".
O equipo de investigación continuou seguindo aos mesmos participantes, tratándoos con lentes bifocais de alta fixación durante dous anos antes de cambialos a todos por lentes de contacto de visión única.
"A pregunta é, ralentizamos o crecemento dos ollos, pero que pasa cando os retiramos do tratamento?Volven a onde estaban orixinalmente preprogramados?A durabilidade do efecto do tratamento é o que imos examinar", dixo Walline..
A investigación foi financiada polo National Eye Institute, parte dos National Institutes of Health, e apoiada por Bausch + Lomb, que ofrece solucións para lentes de contacto.
Hora de publicación: 17-Xul-2022
